관절와 – 상완관절에서 견관절의 움직임 제한을 의미한다. 굴곡, 신전, 회전을 포함한 모든 방향에서 관절 운동이 제한되어 있다. 동결 어깨와 같은 의미로 쓰이지만 관절막과 상완골두 사이가 유착돼 최소 수개월간 관절과 -상완관절의 움직임이 제한됐음을 뜻한다. 병리학적으로는 염증성 반응에 의한 관절막 염증으로 이것이 진행되면서 섬유화 구축이 발생한 것이다.대개 여성이 남성보다 3~7배 정도 더 이환되며 파킨슨병, 뇌졸중, 이전 어깨관절 외상, 갑상선 기능 저하증과 관련해 발생하기도 한다. 그러나 가장 흔한 것은 특발성이다. 당뇨병 환자에게서 특히 흔하다.증상은 일상생활에서의 어깨 움직임 제한과 통증이다. 예를 들어 화장실에서 대변 보고 후 처리가 어렵다고 호소하거나 여성의 경우 속옷(브래지어)을 착용하기 어렵다고 호소한다. 심하면 그쪽에 누워서 잠을 못 잔다고 하소연한다.물리적 검사는 관절의 수동 움직임과 능동 움직임이 감소하고 있다는 점이다. 스크래치 테스트는 검사자가 환자 등 뒤로 환측 손을 돌려 올려보고 정상 측과 비교해 감소한 경우 양성이다.
충돌견증후군과 자주 병발하지만 유착성 견관절염 발병 초기 혹은 회복이 거의 끝나가는 후기에 어깨관절 운동 범위 끝에서만 통증을 호소할 경우 감별이 어렵다. 하지만 대부분 관절운동 범위가 상당히 제한돼 외래를 방문하기 때문에 감별에는 문제가 없다.치료는 통증 완화와 관절 가동 영역의 증가를 목표로 한다. 비스테로이드성 소염제를 사용하고 물리치료를 통해 관절가동 영역을 정상 범위로 회복시킨다. 관절강 내 스테로이드 주사는 효과가 있는 것으로 보고됐다. 초음파를 이용해 병발된 회전근개의 건염이나 파열 여부를 확인하고 관절강 내 주사를 놓을 수 있다.유착성 견관절염 운동 치료는 어깨관절의 모든 방향에서의 스트레칭이다. 전방굴곡, 내회전, 외회전, 후방신전 등 모든 방향으로 스트레칭을 하고 관절움직임 범위는 통증이 없는 범위까지 스스로 움직인 후 약간의 통증을 수반하는 영역까지 반대편 상지나 지팡이, 탄력밴드 등 보조구를 시행해 스트레칭한다. 스트레칭을 하기 전에는 온열요법과 같은 물리치료가 스트레칭으로 인한 통증 완화와 조직 유연성에 도움이 된다.
충돌견증후군과 자주 병발하지만 유착성 견관절염 발병 초기 혹은 회복이 거의 끝나가는 후기에 어깨관절 운동 범위 끝에서만 통증을 호소할 경우 감별이 어렵다. 하지만 대부분 관절운동 범위가 상당히 제한돼 외래를 방문하기 때문에 감별에는 문제가 없다.치료는 통증 완화와 관절 가동 영역의 증가를 목표로 한다. 비스테로이드성 소염제를 사용하고 물리치료를 통해 관절가동 영역을 정상 범위로 회복시킨다. 관절강 내 스테로이드 주사는 효과가 있는 것으로 보고됐다. 초음파를 이용해 병발된 회전근개의 건염이나 파열 여부를 확인하고 관절강 내 주사를 놓을 수 있다.유착성 견관절염 운동 치료는 어깨관절의 모든 방향에서의 스트레칭이다. 전방굴곡, 내회전, 외회전, 후방신전 등 모든 방향으로 스트레칭을 하고 관절움직임 범위는 통증이 없는 범위까지 스스로 움직인 후 약간의 통증을 수반하는 영역까지 반대편 상지나 지팡이, 탄력밴드 등 보조구를 시행해 스트레칭한다. 스트레칭을 하기 전에는 온열요법과 같은 물리치료가 스트레칭으로 인한 통증 완화와 조직 유연성에 도움이 된다.
